gebelikte genetik bozukluk neden olur
Tümdoğumların % 2 - 3’ünde yapısal anomaliler görülmektedir. Bunların bir kısmı son derece basit, düzeltilebilir anomaliler olabileceği g
Örnek olarak anne adayı, beslenme ve sporuna dikkat ettiğinden dolayı, sigara ya da alkol ürünleri tüketmediğinden ve genetik çevresinde başka down sendromlu veya farklı genetik hastalıklara sahip bir birey olmadığından dolayı kendi bebeğinde de böyle bir riskin gelişmeyeceğini düşünebilmektedir.
Uterusduvarı kaslarının kasılmasına neden olarak dolaylı şekilde fetal kanlanmayı azaltabilir, ayrıca erken doğumu tetikleyebilir. İlaçların gebelikteki etkileri genel teratojen ajanlarla aynıdır. Bu etkileri üç temel özellik belirler. Bunların ilki ilacın alınma yolu, dozu, süresi, metabolizması, emilimi, yarılanma
Buhastalarda fazla metabolitleri vücuttan uzaklaştıran sistemde bozukluk olması nedeniyle sofra asitleri artar, cilde oturur ve şiddetli kaşıntıya neden olur. Bu zararlı metabolitler ve sofra asitleri bebeğe de geçebileceğinden bebekte sıkıntılara neden olabilir. Yakın takip gerektirir. Gerekirse erken doğum yaptırılabilir.
Eğervaris büyüyorsa bacaklardaki dolgunluk ve görsel bozukluk artar. Hamilelikte varis 100 kadından 15’inde ortaya çıkar. Hamilelik öncesinde varisi olmayan ve gebelikle birlikte varis çıkan hamilelerin varisleri genellikle doğumdan sonra kaybolmaya başlar. Gebelikte varis çıkma nedenleri
Comment Trouver Un Bon Site De Rencontre Gratuit. Düşük Neden Olur? Nasıl Hissedilir? Haberler Güncelleme10 Aralık 2021, 2106 Okuma süresi 5dk, 30sn Okundu197 kez Düşük Nedir? Düşük Neden Olur? Geçirilen Bazı Enfeksiyonlar Fetal Genetik Sebepler Annede Olan Bazı Hastalıklar Anne ya da Babada Olan Genetik Kusurlar Gebelikte Düşüğün Belirtileri Düşük Nasıl Anlaşılır? Hangi Durumlar Düşüğe Neden Olur? Düşük Riski Kimlerde Daha Fazladır? Anne olmak isteyen her kadının hayali hamilelik dönemini sorunsuz bir şekilde geçirip bebeğini kucağına almaktır. Fakat bazı hamilelikler farklı nedenlerden dolayı düşük ile sonuçlanabilmektedir. Hamilelikte düşük riski ilk aylarda bütün hamile kadınların yaklaşık olarak %20’sinde görülüyor lakin gerekli önlemler alındığı zaman bu riski atlatabilen pek çok kadın vardır. Bu durumda “Hamilelikte düşük nasıl hissedilir?” sorusunun cevabı oldukça önemlidir. Zira düşük erken fark edildiği zaman müdahale etme şansı daha fazla olacaktır. Peki düşük nedir? Düşük neden olur? Düşüğün belirtileri nedir ve nasıl hissedilir? Yazımızın devamını okuyarak bu soruların cevaplarına ulaşabilirsiniz. Düşük Nedir? Normal bir hamilelik dönemi yaklaşık olarak 40 hafta sürer. Hamilelik ilk 20 haftadan önce bebeğin kaybı ile sonuçlanırsa bu durum düşük olarak adlandırılmaktadır. Bilinen hamileliklerin ortalama %20’si düşük ile sonuçlanmaktadır. Fakat gerçek sayı muhtemelen daha yüksektir. Zira pek çok hamilelikte düşük çok erken gerçekleşir ve kadınlar hamile olduğunu fark etmez bile. Pek çok düşük, fetüs normal bir şekilde gelişmediğinden dolayı gerçekleşmektedir. İlk 12 hafta içinde gerçekleşen düşükler erken düşük olarak, 12-20. haftalar arasında gerçekleşen düşükler ise geç düşük olarak adlandırılmaktadır. 20. haftadan sonra bebeğin kaybı ile sonlanan gebelikler ise düşük olarak değil, ölü doğum olarak adlandırılmaktadır. Rutin doktor muayeneleri, düşüklerin nedenlerini, düşük yapma riskini artıran faktörleri ve hangi tıbbi bakımın gerekli olduğunu anlamak için çok önemlidir. Düşük Neden Olur? Düşük Neden Olur? Nasıl Hissedilir? Geçirilen Bazı Enfeksiyonlar Hamilelik döneminde annenin geçireceği kızamıkçık, toxoplazma gibi enfeksiyonlara neden olabilmektedir. Fetal Genetik Sebepler En önemli nedenlerden bir tanesi fetal genetik sebeplerdir. 8. haftadan önce gerçekleşen düşüklerin yaklaşık olarak dörtte üçünde embriyonun kromozomlarında bozukluklar bulunur. Embriyonun organları sağlıklı oluşamaz ve düşük ile atılır. Sağlıklı olan anne babalardan da kromozom bozuklu olan embriyolar oluşabilmektedir. Annede Olan Bazı Hastalıklar Annede olan karaciğer, kalp, böbrek ve tansiyon yüksekliği gibi hastalıklar hamilelik döneminde düşük oranını arttırmaktadır. Annenin tedavisi yapılmamış şeker hastalığı özellik ile hamilelik döneminin ikinci yarısındaki fetal kayıp ve düşüklere sebebiyet vermektedir. Annenin kullandığı tütün ve alkol, bazı pıhtılaşma faktör bozuklukları, otoimmun hastalıklarından sistemik lupus ve romatoid artrit gibi hastalıklar ve tiroit hastalıkları düşüklere sebep olabilir. Anne ya da Babada Olan Genetik Kusurlar Embriyoda kromozom bozukluğuna neden olarak düşük olmasına yol açar. Sürekli meydana gelen düşüklerde çiftler araştırılmalıdır. Gebelikte Düşüğün Belirtileri Pek çok düşük hamilelik döneminin 12. haftasından önce meydana gelmektedir. Düşüğün belirtileri ve semptomları şu şekildedir; Gebelikte Damarda Direnç Nedir?Düşükten Sonra Ne Zaman Hamile Kalınabilir?Hamilelikte Limon Yemek veya Limon Suyu İçmek Bulantı Kusma Vajinal lekelenme Vajinal kanama Ateş Şiddetli bel ağrısı ya da kramp Hafif ya da şiddetli sırt ağrısı Vajinadan doku ya da sıvı boşalması Şiddetli karın ağrısı ya da kramp Vajinadan parça gelmesi Her anne adayının düşük belirtileri hakkında bilgi sahibi olması oldukça önemli bir konudur. Ancak bu belirtiler her zaman düşüğe işaret etmeyebilir. Yine de ağrı ve kanama birlikte görülüyor ise hiç zaman kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurmak iyi olacaktır. Belirtmek gerekir ki; ilk üç aylık dönemde vajinal kanama ya da lekelenme yaşayan çoğu kadının hamilelik dönemi başarılı bir şekilde geçmektedir. Düşük Nasıl Anlaşılır? Kanama ve şiddetli karın ağrısı halk arasında düşüğün en yaygın belirtileri arasında yer almaktadır. Ancak düşüğün tipine göre bazı durumlarda hamile kadınların düşük yaşayıp bu durumu anlayabilmesi mümkün olmayabilir. Yukarıda bahsettiğimiz düşük belirtilerinden herhangi birinin yaşanması durumunda muhakkak doktorunuza müracaat etmelisiniz. Gerekli tetkikler yapıldıktan sonra doktorunuzun kesin bir tanı koyacaktır aşağıdaki durumların değerlendirilmesi ile annenin düşük yapıp yapmadığı kesin olarak anlaşılır; Kan tahlilleri yaparak plasentanın yerinde olup olmadığı kontrol edilir Ultrason muayenesi yaparak embriyonun kalp atışları takip edilir Eğer parça gelmiş ise doku testi yaparak bu parçaların düşükten kaynaklı olup olmadığı kontrol edilir Pelvik muayene yaparak rahim ağzının açıklığı kontrol edilir Hangi Durumlar Düşüğe Neden Olur? Düşük Neden Olur? Nasıl Hissedilir? Pek çok zaman düşüğe tam olarak neyin neden olduğunu bilmek mümkün olmayabilir. Bu durumun en önemli nedeni ise pek çok faktörün olmasıdır. Bu konu hakkında alanında uzman doktorların ortak görüşü, embriyodaki genetik problemler ve gelişimsel anomalilerin kayıplara sebebiyet verdiğidir. Buna ek olarak; Anne ya da babadan kaynaklı genetik bir bozukluk Yüksek ateş Kronik hastalıklar Yüksek tansiyon Aktif enfeksiyon Şeker hastalığı Radyasyon İlaç kullanımı Tiroit bozuklukları Servikal yetmezlık Kromozomal anomaliler Çoğul gebelikler Miyomlar Stres Rahimde olan doğumsal anomaliler Polikistik over sendromu Eğer hamilelik düşük ile sonlanmışsa bu duruma yukarıdaki faktörlerden herhangi biri neden olmuş olabilir. Düşük Riski Kimlerde Daha Fazladır? Her anne adayının düşük yapma riski yoktur. Bundan dolayı da anne adaylarının tehlike arz eden bir durum yok ise gereksiz yere endişeye kapılmaları gereksizdir. Yine de bazı kadınların düşük yapma ihtimali daha yüksek olabilmektedir. Aşağıdaki durumlar anne adaylarının düşük yaşamasına neden olabilmektedir; Annenin ateşinin birden çok yükselmesi Annenin yaşının küçük olması Annenin yaşının çok büyük olması Annenin rahmini direkt etkileyen faktörler Kaza geçirmesi, karın bölgesine darbe yemesi, amniyosentez gibi rahmi etkileyen tetkiklerin yapılması gibi Annenin daha önceki hamileliğinin düşük ile sonuçlanması Annenin günlük kafein tüketim miktarının çok olması Annenin hamilelik döneminde sigara ve alkol kullanması Düşük Neden Olur? Nasıl Hissedilir? hamilelik
Profesör Doktor Gamze SinemTüp BebekEmbriyo Genetiği Genetik Nedir?Genetik Tarama Kimlere Yapılır?Embriyo Genetiği Nedir?Embriyo Genetiği Nasıl Yapılır?Embriyo Genetiği İşlemlerinin Avantajları Nelerdir?Embriyo Genetiği İşlemlerinde Yaşanabilecek Problemler Nelerdir? Genetik Nedir? Genetik bilimi canlı organizmaların özelliklerinin nesilden nesile olan aktarımını, canlıların bütün özelliklerini yani genleri, bozuklukları ve fonksiyonları inceler. Genetik bilimi sayesinde günümüzde bir çok hastalığın tanısı konulabilmekte ve tedavi için yöntemlerin gelişimine katkı sağlamaktadır. Tüp bebek alanında bazı durumlarda embriyolara genetik taramalar uygulanmaktadır. Genetik Tarama Kimlere Yapılır? Tekrarlayan gebelik kayıpları düşükler Tekrarlayan başarısız tüp bebek denemeleri Erkek faktörüne bağlı kısırlık Anne ya da baba adayında genetik bozuklukların olması translokasyon taşıyıcılığı İleri kadın yaşı 36 yaş ve üzeri Önceki gebeliklerinden genetik bozukluğa sahip çocukları olan çiftlerde Doku uyumlu HLA kardeş Tek gen hastalık riski taşıyan çiftlerde Embriyo genetiği tüp bebek tedavilerinde rutin olarak uygulanılan bir test değildir. İşleme karar verebilmek için bu konuda tecrübeli bir hekimin değerlendirmesi uygun olacaktır. Embriyo Genetiği Nedir? Tüp bebek tedavisine başlayan çiftlerin anneden alınan yumurta ve babadan alınan spermin döllenmesi sonucunda laboratuvar ortamında oluşturulan embriyoların anneye transfer işlemi yapılmadan önce yine laboratuvar ortamında embriyo biyopsisi yapılarak sağlıklı olan embriyoların belirlenmesi ve seçilmesi işlemine Preimplantasyon Genetik Tanı/Tarama PGD adı verilir. Eğer ailede genetik bir hastalık, kromozom bozukluğu varsa embryolara Preimplantasyon Genetik Tanı preimplantation genetic diagnosis, PGD yapılır. Bu işlem ile tüp bebek tedavi sürecinde anne veya babada varsa genetik bozukluklukların embriyoya aktarımının önlenmesi için büyük önem taşır. Ailede genetik bozukluk olmayan çiftlerde ise kromozom sayısı bozuklukları aneuploidi taraması amacı ile Preimplantasyon Genetik tarama Preimplantation genetic screening , PGS yapılır. Tekrarlayan tüp bebek tedavi başarısızlıklarında tutunmayı artırmak amacı ile, ileri anne yaşında sağlıklı embriyoyu bulmak amacı ile uygulanabilir. Embriyo Genetiği Nasıl Yapılır? Embriyo genetiği işlemi, döllenme fertilizasyon gerçekleştikten sonra embriyoların gelişimi laboratuvar 5. Güne kadar takip edilmektedir. Günümüzde artık çok fazla tercih edilmeyen eski bir yöntem 3. Gün embryo biyopsisi olup, 3. Günde 6-8 hücre sayısına sahip olan embriyolardan bir veya iki hücre alınarak genetik laboratuvarına gönderilmekte idi. Bu yöntemde embriyolardan hücre alınmasının embriyo gelişimini bir miktar etkilediği bilindiğinden artık bu işlem zorunlu olmadıkça tercih edilmemektedir. Şu an için geçerli olan uygulama embriyoların blastosist yani 5. Gün aşamasına kadar laboratuvarda büyütüldükten sonra dış hücre tabakasından biyopsi alınmasıdır. Embriyo 5. Güne geldiğinde iki farklı hücre grubuna ayrılır. İç hücre tabakasından embriyonun kendisi gelişirken, dış hücre tabakası trofoektoderm den plasenta gelişir. Günümüz uygulamalarında bu dış hücre tabakası genetik incelemeler için biyopsi ile örneklendiğinden embriyo gelişimi bu işlemden etkilenmemektedir. Son teknolojide kullanılan genetik analiz yöntemleri NGS kullanıldığında 24 saat içinde sonuç alınabildiği gibi bazen embryolar dondurularak sonuç çıkana kadar da beklenebilir. Bu durum hasta bazında karar verilmesi gereken bir süreçtir. Genetik bozukluk taşımayan çiftlerde tarama amaçlı yapılan PGS işleminde tüm kromozomlar sayısal bozukluklar açısından taranır. Anne baba adayının translokasyon taşıyıcısı olduğu veya genetik bir hastalık taşıyıcısı olduğu durumlarda tüm işlemlere başlamadan önce genetik laboratuvarında belirli bir hazırlık süreci vardır. Çoğunlukla anne ve baba adayından alınan kan örnekleri ve analizler için probların hazırlanması beklenir. Her şey hazır olduğunda tüp bebek ilk basamak olan yumurta gelişimi ile başlanarak tedaviye devam edilir. PGD ve biyopsi işlemleri embriyolara zarar vermez. Testler sonucunda sağlıklı olan embriyolar anne adayının rahmine transferi yapılır. Bu sayede tüp bebek başarı şansı artırılarak, düşük riski de azaltılır. Embriyo Genetiği İşlemlerinin Avantajları Nelerdir? Düşük riskini azaltır. Canlı doğum şansını artırır. Embriyonun anne rahmine tutunma oranını artırır. Seçilen tek embriyo transferi sayesinde çoğul gebelik ve buna bağlı riskini azaltır. Tekrarlayan başarısız tüp bebek denemelerindeki psikolojik yükü azaltır. Gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılması riskini azaltır. Embriyo Genetiği İşlemlerinde Yaşanabilecek Problemler Nelerdir? Embriyo genetiği yapılabilmesi için embriyoların 5. Güne kadar büyümesi gerektiğinden bahsetmiştik. Yumurta sayısı az olan veya embriyo gelişimi yavaş olan hastalarda bazen elde edilen embriyolar 5. Güne kadar ilerleyemez ve işlem iptal edilebilir. Başarılı bir tüp bebek süreci ve embriyo genetik taramalarında bazen incelenen tüm embriyolar anormal olarak rapor edilip, transfer yapılamayabilir. Bu durumda tüp bebek ve yumurta gelişimi aşamalarına tekrar başlayıp süreci yenilemek gerekir. Yeni bir siklusta normal embriyonun bulunması olasıdır. Genetik normal olarak rapor edilen bir embriyonun transferi sonrası gebeliğin gerçekleşmeme olasılığı mevcuttur. Embriyoların genetik taraması yapılmış olsa bile bu işlemler sonrasında yapılan embriyo transferi ile gebeliğin yüzde yüz olmadığını belirtmek gerekir. Böyle bir durumda taraması yapılmış yeni bir embriyonun transferi ile işlemlere devam edilir. Embriyo genetiği işlemi tüp bebek tedavilerinde sağlıklı bir gebelik için önemli bir adım olurken gebelik sürecindeki riskleri tamamen ortadan kaldırmaz. Anneye ait gebelik sürecini olumsuz yönde etkileyebilecek başka risk faktörleri mevcut ise gebelikte komplikasyon yaşanma olasılığı söz konusudur. Bu nedenle annedeki bu olumsuz faktörlerin tüp bebek tedavileri öncesinde tespit edilmesi uygun olacaktır. Gerekli tedavi ve yaklaşımlar ile bu olumsuzluklar düzeltilince genetik taraması yapılmış embriyonun transferi riskleri minimumda tutar. Gebelik başladıktan sonra anne adayının hekiminin gerekli gördüğü tarama/tanı testleri ve detaylı incelemeleri dikkate alarak bu süreci tamamlamalıdır. Preimplantasyon genetik tanı/tarama ile ilgili sorularınız ve bilgi almak için bana altta yer alan yorum kısmından ulaşabilirsiniz. Embriyo genetiği hakkında detaylı inceleme ve işlemler için Ankara kliniğim ile irtibata geçebilir randevu alabilirsiniz.
Gebelikte intrahepatik kolestaz, gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde ortaya çıkan kaşıntı, yüksek aminotransferaz seviyeleri ve doğumdan sonraki iki hafta içinde belirti ve semptomların kendiliğinden azalması ile karakterize kolestatik bir kolestazı veya obstetrik kolestaz olarak da bilinen intrahepatik gebelik kolestazı, gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkabilen ve gebe kadınların yaklaşık %1’ini etkileyen bir komplikasyondur. Kolestaz, kandaki artan bilirubin seviyeleri ile karakterizedir ve karaciğer içindeki safra kanallarının tıkanmasından intrahepatik kolestazİntrahepatik kolestaz nedir? Gebelikte intrahepatik kolestaz riskleriErken doğumFetak bozukluk Ölü doğumMekonyumun aspirasyonuSolunum sıkıntısı sendromu RDSDoğum sonrası kanamaGebelikte intrahepatik kolestaz neden olur? Gebelikte intrahepatik kolestaz belirtileriGebelikte kolestaz için muayene ve kan testi Gebelikte intrahepatik kolestaz nasıl tedavi edilir? Kortikosteroid kremleri ve losyonları AmniyosentezStressiz testiİntrahepatik kolestaz doğumdan sonra sorun yaratır mı?Benzer yazılarGebelikte intrahepatik kolestazGebelikte intrahepatik kolestaz PCI, erken doğum, fetal ölüm ve doğumdan sonra şiddetli kanama riskinizi artıran bir karaciğer rahatsızlık içlerinde kaşıntı veya ayak tabanında kaşıntı belirtileri veya semptomları varsa, gebelikte intrahepatik kolestaz karaciğer fonksiyonlarını iyileştirmek ve gebelikte intrahepatik kolestazı hafifletmek için ilaçlar reçete intrahepatik kolestaz doğumdan birkaç gün sonra kaybolur. İntrahepatik kolestazı varsa, gelecekteki bir hamilelikte tekrar kolestaz nedir? Gebelikte intrahepatik kolestaz ICP veya gebelik kolestazı, hamilelik sırasında ortaya çıkan en yaygın karaciğer rahatsızlığıdır. Karaciğer vücuttaki en büyük organdır. Vücudun yiyecekleri sindirmesine parçalamasına ve kullanmasına, enerji depolamasına ve toksinleri ortadan kaldırmasına yardımcı olur. Karaciğer, vücudun yağları parçalamasına ve toksinleri zehirli maddeler ve atıkları ortadan kaldırmasına yardımcı olan safra adı verilen bir sıvı üretir. İntrahepatik kolestazı normal safra akışını yavaşlatır ve karaciğerde birikmesine neden olur. Bu birikme, safra asitleri adı verilen kimyasalların kan ve dokulara geçmesine neden olabilir ve bu da şiddetli kaşıntıya neden intrahepatik kolestaz üçüncü trimesterde daha yaygındır. Ancak bazı kadınlar hamileliğin erken döneminde şiddetli kaşıntıya sahiptir. Gebelikte kolestaz, her 1000 gebe kadından yüzde 1’den az yaklaşık 1 ila 2’sini etkiler, ancak Latin ülkelerdeki kadınlarda daha intrahepatik kolestaz riskleriGebelikte intrahepatik kolestaz varsa, siz ve bebeğiniz aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha büyük komplikasyon riski altındasınızErken doğumGebelikte intrahepatik kolestaz varsa erken doğum riski vardır. Erken doğum, 37 haftalık hamilelikten önce gerçekleşen doğumdur. Bu kadar erken doğan bebeklerin sağlık sorunları olabilir veya daha sonra doğan bebeklerden daha uzun hastanede kalmaları bozukluk Gebelikte intrahepatik kolestazFetak bozukluk, bebek rahimde yeterli oksijen almazsa olur. Fetal bozukluk belirtileri, az fetal hareket bebeğiniz normalden daha az hareket ettiğinde, bebeğinizin kalp atış hızındaki değişiklikler olarak doğumBebek 20 haftalık hamilelikten sonra rahimde öldüğünde aspirasyonuBebeğin amniyotik sıvıyı mekonyumla soluduktan sonra nefes almakta zorlandığı zaman olur. Bebeğiniz doğum sırasında mekonyumu solursa, hava yolu tıkanmış sıkıntısı sendromu RDS RDS, ciğerleri henüz tam olarak gelişmemiş yenidoğanlarda ortaya çıkan bir solunum problemidir. RDS’li bebeklerde, akciğerlerin hava ile dolmasına yardımcı olan ve akciğerlerdeki küçük hava ceplerinin sıkışmasını veya ezilmesini önleyen kaygan madde yoktur. RDS prematüre bebeklerde sonrası kanamaDoğumdan sonra ağır kanamadır. Ciddi bir bozukluktur, ancak yaygın intrahepatik kolestaz neden olur? Gebelikte intrahepatik kolestazın neden olduğu kesin olarak bilinmemektedir. Ancak gebelik hormon değişikliklerinden kaynaklı olması mümkündür. Hamileliğin üçüncü üç aylık döneminde, vücudunuz daha fazla gebelik hormonu üretir östrojen ve progesteron. Bu hormonlardaki artış, karaciğerden safra akışını aylarında, daha fazla kadına yılın diğer zamanlarına göre kolestaz teşhisi konmuştur. Ancak uzmanlar nedenini bilmiyor. Daha fazla bilgi edinmek ve neden kadınları etkilediğini öğrenmek için ICP üzerinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. gebelikte intrahepatik kolestaz nedirAşağıdaki durumlarda gebelikte intrahepatik kolestaz riski daha yüksek olabilirDaha önceki gebeliğini de kolestaz varsa. Kolestaz olan kadınların yarısından fazlası başka bir hamilelikte tekrar kolestaz geçmişinizde kolestaz varsa. Kolestaz bazı ailelerde daha yaygındır, bu nedenle anneniz veya kız kardeşinizin kolestazı varsa doktorunuza C de dahil olmak üzere karaciğer hastalığı öykünüz varsa . Hepatit C, karaciğer şişmesine neden olan hepatit C virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. Hepatit C genellikle kan yoluyla veya ABCB4 geninde değişiklikler mutasyonlar varsa. Bu genler vücudun safra üretmesine ve kullanmasına yardımcı olur. Gendeki bir değişiklik, bir gende saklanan değişikliktir. Bir kişinin geni kendi başına değişebilir veya değişen gen ebeveynlerden çocuklara fazla bebeğe ikiz, üçüz veya daha fazla hamile kalırsanız. Birden fazla bebeğe hamileyseniz, östrojen seviyeleriniz yalnızca bir bebeğe hamile kaldığınızdan daha yüksek intrahepatik kolestaz belirtileriGebelikte intrahepatik kolestaz belirtileri, birinin döküntü veya öksürük gibi sizin hakkınızda görebileceği veya bildikleri şeylerdir. Semptomlar, boğaz ağrısı veya baş dönmesi gibi ve başkalarının göremediği kolestaz belirtileri ve semptomları hafif ila şiddetli olabilir ve ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya dahil gebelikte intrahepatik kolestaz belirtileri belirtileri veya semptomları varsa doktorunuzu arayın Şiddetli kaşıntı. Kaşıntılı cilt, Gebelikte kolestazın en yaygın belirtisidir. Vücudunuzun her yerinde kaşıntı olabilir, ancak ayaklar, avuç içlerinde ve tabanlarında daha ciddi bir şekilde ortaya çıkar. Kaşıntı geceleri daha da kötüleşebilir ve sizi uyandırabilir veya uykuya dalmayı idrar veya açık renkli bağırsak Gözlerinizin ve cildinizin sarımsı bir renge sahip olduğu bir durumdur. Karaciğer iyi çalışmadığında ve kanda bilirubin çok fazla olduğunda bulantısı veya karnınızın sağ üst kısmında ağrıGebelikte kolestaz için muayene ve kan testi Gebelikte kolestazı olup olmadığını kontrol etmek için doktorunuz fizik muayene ve kan testi yapabilir. Kan testi, karaciğerin nasıl çalıştığını gösteren kandaki safra asitleri ve diğer kimyasalların miktarını kontrol intrahepatik kolestaz nasıl tedavi edilir? Doktorunuzla gebelikte intrahepatik kolestaz tedavisi hakkında konuşun. Doktorunuz ursodiol adı verilen bir ilaç reçete edebilir marka adları Actigall ve Urso. Ursodiol kandaki safra asitlerinin miktarını azaltmaya yardımcı olur, kaşıntılı cildi rahatlatır ve bebeğinizin kolestaz kaynaklı komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Hamilelik sırasında, önce doktor onayı olmadan reçeteli ilaçlar kaşıntıyı hafifletmek için antihistamin veya kortikosteroid kremleri veya losyonları gibi ilaçlar kullanmayın. Bu ilaçlar reçetesiz satın alınabilir. Antihistaminikler, deri döküntüsü veya kaşıntılı gözler gibi alerji semptomlarını tedavi eden ilaçlardır. Genel olarak hiçbir etkisi yoktur ve hamilelik sırasında bebeğinize zarar kremleri ve losyonları Kortikosteroid kremleri ve losyonları gebelikte kolestazın neden olduğu kaşıntıyı hafifletmez ve hamilelik sırasında bebeğinize zarar intrahepatik kolestaz için ılık suyla banyo yapmak daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Öncelikle sağlayıcınıza danışmadan reçetesiz satılan ilaçları intrahepatik kolestaz varsa, doktorunuz bebeğinizi aşağıdaki gibi testlerle izleyebilir AmniyosentezBebeğinizi rahimde çevreleyen bazı amniyotik sıvı alınarak yapılan bir testtir. Bu test ile bebeğinizde kusurları ve genetik durumları tespit bebeğinizin amniyotik sıvısının mekonyumu olup olmadığını kontrol etmek veya doğum için akciğer geliştirip geliştirmediğini öğrenmek için ultrason testiBu test, rahimdeki bebeğinizin kalp atış hızını kontrol eder ve bebek hareket ettiğinde frekansın nasıl değiştiğini görür. Doktorunuz bebeğinizin yeterli oksijen aldığından emin olmak için bu testi rahimde ne kadar amniyotik sıvı bulunduğunu öğrenmek ve bebeğinizin kas tonunu ve hareketlerini kontrol etmek için fetal biyofiziksel profili intrahepatik kolestazı varsa, doktorunuz fetal ölüm gibi komplikasyonları önlemek için doğum eylemi başlatmayı kolestaz doğumdan sonra sorun yaratır mı?Kaşıntı doğumdan birkaç gün sonra kaybolmalıdır. Doktorunuz safra asidi seviyelerini kontrol etmek ve karaciğerin iyi çalıştığından emin olmak için doğumdan sonra kan testleri önerebilir.
1Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Kudret Erkenekli, gebelik kayıplarının sebepleri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi altında yatan sebepler araştırılmalı Hastanın hangi haftada gebelik kaybı yaşadığı, sebebinin belirlenmesine yardımcı olur. Yaşanan düşükler, aslında bazı özellikleri ile sağlıklı bir hamilelik için yol göstericidir. Bebeğin hangi trimesterda, nasıl kaybedildiği gibi öykülerin düzgün şekilde incelenmesi, uygun tedavinin başlanmasına olanak sağlar. 20 haftanın altındaki tüm gebelik kayıpları düşük olarak ifade edilmektedir. Düşük olayının gerçekleşmesinin altında birçok sebep yatabilir. Bu sebepler ve çözüm yöntemleri şu şekilde sıralanabilir3Anne ve babadaki genetik bozukluklar en önemli neden Gebelik kaybının ardından anne ve babanın kromozomlarının incelenmesi faydalı olmaktadır. Çünkü anne veya babada bulunan bir genetik bozukluk, kendisi için bir sıkıntı oluşturmazken, bebeğin düşmesine yol açabilir. Yapılan testlerde hangi gende problem olduğunun tespit edilmesi, sağlıklı gebelikler için büyük bir avantaj bozukluk saptanan anne ve baba adayları, genellikle tüp bebek yöntemine yönlendirilmektedir. Tüp bebek işlemleri sırasında gerçekleştirilen genetik tanı ile hasta olmayan embriyonun anneye transfer edilmesi, sağlıklı gebelikler elde edilmesini ya da kız kardeşi düşük yapanlara trombofili testi Tekrarlayan düşüklerin en önemli sebeplerinden biri de pıhtılaşma bozukluğu yani trombofilidir. Bu bozukluğa annenin kanından bakılan bir tahlil olan trombofili paneli ile tanı konulmaktadır. Trombofili panelinde annenin genetik tahlilinde öncelikle “Faktör V” gen mutasyonu denilen ana problem olup olmadığına annesinde ya da kız kardeşlerinde tekrarlayan düşük yaşayan hastalar ile ailesinde pıhtılaşma bozukluğu olan ve çocuk düşünen kişilerin hiç düşük bile yapmadan bu tahlilleri yaptırması faydalı olmaktadır. Tıpta tartışmalı olan trombofili konusunda çok uçlarda gezinmemek gerekmektedir. Tekrarlayan düşüğü ve aile öyküsü olan hastalardan bu test istenmeli ancak, her düşüğü olan hastadan da bozukluğu normal ya da sezaryen doğuma engel değil Pıhtılaşma bozukluğu sebebiyle hamileliği süresince kan sulandırıcı iğne kullanan anne adaylarının doğum yöntemi de merak edilen başka bir konu olmaktadır. Trombofili olan hastaların normal hastalardan farklı bir durumu ve riski bulunmamakta, hem normal hem de sezeryan doğum yapabilmektedir. Sadece doğumun planlandığı gün kan sulandırıcı iğne yapılmaması yeterli olmaktadır. Bunun sebebi de doğumda epidural anestezi uygulanması durumunda, ilacın 12 saat önce bırakılması şekil bozukluklarına HSG filmi Rahimde görülen anormallikler de düşüğe sebep olan bir başka nedeni oluşturmaktadır. Rahmin kalp şeklinde olması ya da rahimde perde bulunması gibi bu anomaliler, genellikle doğumsal olmaktadır. Bu durumun belirlenebilmesi için HSG denilen rahim filminin çektirilmesi işlemi, tekrarlayan gebelik kaybı olan hastalarda mutlaka uygulanmalıdır. Doğumsal rahim anormallikleri histeroskopi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Histeroskopi ile hem yapısal rahim anomalilerine tanı konabilmekte hem de cerrahi düzeltme enfeksiyonlara dikkat! Annede tekrarlayan enfeksiyonlar da gebelik kayıpları nedenleri arasında yer alabiliyor. Anne adaylarında toksoplazma, rubella, sfiliz gibi enfektif parametrelere bakılması büyük önem taşımaktadır. Bu tür enfeksiyonlar düşüğün yanı sıra bebekte anomalilerin görülmesine de neden bozukluğu anne karnındaki bebeğin gelişimini engeller Gebelik kayıplarında endokrin bozuklukların da rolü bulunmaktadır. Gebelik düşünen hastaların özellikle tiroit hormonlarına baktırması gerekmektedir. Çünkü bebeğin beyin ve fiziksel gelişiminin sağlıklı olabilmesi için tiroit hormonu olmazsa olmazlar arasında yer karnındaki bebeğin tiroit hormonunun çalışması 12. haftadan itibaren başlamaktadır. Dolayısıyla ilk üç ayda bebeğin anne kanından geçen tiroit hormonuna ihtiyacı bulunmaktadır. Bu sebeple hamilelerin folikasit ile birlikte iyot içeren bir ilaç kullanması önerilmektedir. Ayrıca tiroit hastası olan hamilelerin ilaçlarını aksatmadan kullanması gerektiği de kontrolüyle gebelik kaybı önlenebilir Endokrin bozukluklar arasında yer alan diyabeti anne karnında bebeğin anomalili olmasına neden olabilmekte, hatta anne karnında bebek ölümlerine yol açabilmektedir. Daha gebeliğin en başında anne adaylarının şeker değerlerine bakılması fayda taşır. Çünkü kontrol altına alınan diyabet, düşük riskini minimuma indirebilmektedir. Hamilelikten önce diyabet hastası olan bir anne adayının en baştan itibaren endokrinoloji doktoru ile mutlaka irtibatta olması ve sıkı bir takip ile yoluna devam etmesi planı olanlar yaş faktörüne dikkat etmeli Gebelik kaybının nedenleri arasında ayrıca obezite, kan uyuşmazlığı ve ileri yaş bulunmaktadır. Bu sebeplerin ortadan kaldırılması için aşırı kilolu olan kişilerin hamilelikten önce kilo vermesi, kan uyuşmazlığı olan çiftlerin her doğum ve her düşükten sonra kan uyuşmazlığı iğnesi yaptırması ve çocuk planı olan kadınların yaş faktörünü göz önünde bulundurması önem taşımaktadır.
gebelikte genetik bozukluk neden olur